Hallux la déformation du genou chez l'enfant: le traitement, les causes

Hallux la déformation des articulations du genou est un décalage de genoux à l'intérieur, altérant la forme des pieds et en leur donnant la forme de la lettre H. la Maladie est également caractérisée par la fourrière et la rotation interne de la hanche, ainsi que le refus du tibia vers l'extérieur.

Hallux genoux - commune de la pathologie, qui touche principalement les enfants et les personnes âgées. Hallux la déformation du genou chez des enfants complètement guéri conservateurs méthodes.

Caractéristiques de la maladie

Courbure latérale des membres inférieurs se caractérise par la formation de l'open extérieur de l'angle entre la cuisse et de la jambe, de sorte que condyles internes des cuisses se développent plus rapidement à l'extérieur. À la suite de interne de la fente de l'articulation s'étend à l'extérieur - se rétrécit. Le processus affecte ligamentaire appareil qui prend en charge l'articulation. Les ligaments sont étirés à l'intérieur, et lors de la marche de l'homme est obligé enjamber.

Pathologique de la courbure des pieds est considéré dans le cas où l'espace entre les surfaces intérieures des chevilles rectifié et bien appuyés en haut contre les uns aux autres des genoux est de plus de 5, il est à noter que certains nouveau-nés hallux la courbure est la norme d'un certain âge. Temporaire défaut explique lateroposition (déviation vers l'extérieur) du quadriceps et le danger n'est pas.

Dans de très rares cas, le bébé est né avec déformées genoux. Si cela se produit, on observe également la courbure du col du fémur, valgus installation de jambes et les pieds à plat.

Les enfants valgus genoux est unilatérale et bilatérale. Dans le premier cas, se déforme un membre, et dans la seconde les deux. La légère courbure des nouveau-nés est plus physiologique normale, et en grandissant, l'enfant de la jambe se redressa. Cependant, de contrôler le processus nécessaire, afin de ne pas manquer la progression de la pathologie.

Si la déformation ne passe pas, vous devez immédiatement prendre des mesures, jusqu'à ce que ligamentaire l'appareil et les muscles de l'enfant sont en cours de formation. La maladie se développe très vite dès que l'enfant commence à marcher. Les membres inférieurs sont exposés à de sérieux charge, et la structure musculaire de peut-il faire face.

Hallux défaut nécessairement besoin de le guérir, parce que sinon il va souffrir de l'ensemble du système musculo-squelettique.

Les raisons

La déformation des articulations du genou peuvent provoquer des affections suivantes:

  • haute pression sur les jambes dans une période de croissance, lorsque les muscles et les ligaments sont encore mal développés;
  • le rachitisme, le manque de vitamine D et de calcium;
  • la maladie de Erlacher-Blount (déformant ostéochondrose tibia);
  • la paralysie des membres;
  • dommages à l'os du bassin;
  • l'excès de poids;
  • le port de chaussures inconfortables, trop étroit ou, au contraire, un large;
  • des blessures et de l'inflammation des articulations;
  • un facteur environnemental.
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La principale et la cause la plus fréquente de la déformation des pieds sont la surcharge des membres, lorsque l'enfant commence à faire les premiers pas. Dans le processus de croissance, la forme et la position des os formant l'articulation du genou, change. Très jeunes enfants tendance à seulement plier les genoux, et lors de la marche des articulations entièrement déplier. Instinctivement, le bébé met les pieds largement, ainsi que les muscles faibles. En raison de cette varus (Sur la forme) installation des pieds progressivement, depuis plusieurs années, est valgus. À l'âge de 5, 6 ou 7 ans, tout le monde vient à la normale, et dans le cas le reste de la déformation parlent de la pathologie.

Les symptômes

Déterminer l'hallux la déformation des genoux, chez l'enfant comme chez l'adulte, vous pouvez sur l'un des motifs suivants:

  • les genoux et les pieds sont déployés à l'extérieur, il peut se développer avec les pieds plats;
  • lors de la marche ou debout se posent la fatigue et l'inconfort et de la douleur;
  • lors de la défaite d'un genou peut-être le développement de la scoliose;
  • à cause de la déformation des pieds évolution de la démarche, elle n'est pas lisse;
  • pour congénitale de la forme valgus est caractéristique de la courbure du col du fémur.

Il existe 3 degrés d'hallux valgus:

  • initiale: la déviation du tibia vers l'extérieur n'est pas plus de 15°;
  • le deuxième: le tibia est rejetée à plus de 15°;
  • le troisième: à ce stade de la caractéristique ecart des jambes à côté de plus de 20°.

Traitement

Le traitement de l'hallux valgus du genou chez les enfants et complète est attribuée après la tenue des activités de diagnostic. Afin de clarifier le degré de gravité de la maladie font radiographie. Pour exclure les pathologies articulaires évaluent les indicateurs de l'analyse du sang biochimique: la présence de la protéine c-réactive, facteur rhumatoïde et d'acide urique. À l'aide des tests sur les oligo-éléments déterminent le niveau de calcium et de phosphore dans le corps.

Les traitements actuels permettent de corriger la forme des pieds et arrêter la progression de la déformation. Appliquez plusieurs façons efficaces:

  • le port d'orthèses;
  • la physiothérapie;
  • massage;
  • KINÉSITHÉRAPIE.
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Appareils orthopédiques et de kinésithérapie

Lors de l'hallux valgus s'appliquent corrective de pose et des pneus de fixation de l'articulation du genou. Ces produits nomme un médecin orthopédiste, qui, au cours du processus de traitement ajuste le niveau nécessaire de fixation. Il convient de garder à l'esprit que de porter de tels dispositifs ne en violation de la circulation sanguine des membres inférieurs.

Pour le renforcement et l'amélioration de la capacité contractile des muscles de la partie inférieure des jambes sont prescrits la physiotherapeutic procédure, comme la stimulation électrique.

Par le biais de l'impact sur le corps par des impulsions de courant électrique sont obtenus ces résultats:

  • augmente le volume et la force des muscles lors de l'enregistrement de la longueur des fibres musculaires;
  • augmentent la capacité d'adaptation et la limite de fatigue du tissu musculaire;
  • baisse le syndrome de la douleur;
  • assure un bon drainage et d'accélérer l'excrétion des métabolites
  • récupère le contrôle nerveux de la contraction musculaire;
  • grâce à l'alternance de contraction et la décontraction prévient l'atrophie musculaire.

Après le cours, de plusieurs procédures d'electrostimulation des muscles deviennent plus forts et qu'il est plus facile de maintenir la position correcte des pieds lors de la marche ou debout. Avant de l'affecter à la stimulation électrique, le médecin prend en compte les contre-indications:

  • une tendance aux saignements;
  • thrombophlébite;
  • aiguës inflammatoires et infectieuses processus dans le corps.

Massage

La stabilité de l'articulation de l'offre corset musculaire, donc massé plusieurs groupes de muscles du dos, des fesses, des cuisses et des mollets. Cure est de 10 à 20 séances, entre les cours se font deux ou mensuels des pauses. L'intensité de l'exposition augmentent après plusieurs procédures, nettes et brutes de mouvement ne sont pas valides.

massage

Le massage est effectué ainsi:

  • Le patient s'allonge sur le ventre, sous le tibia mettent l'arbre.
  • Masser la zone lombaire, vers le bas et les côtés de la colonne vertébrale. Ensuite, il faut frotter, pétrissage et la pression.
  • Sacrée division massé circulaire ou en X-jonction direction, puis intensément à pulvériser la surface externe plié les doigts. La suite de l'une ou des deux mains produisent pétrissage. La dernière étape – batterie astuces: hacher les mouvements, ainsi que l'effleurage et une petite tape.
  • Le massage de l'arrière de la cuisse commence à caresser dans le sens du genou vers le haut et vers l'extérieur, puis frotter, pétrissage et de tapotement du bout des doigts.
  • Le tibia est massé caresser dans le sens du talon jusqu'à l'articulation du genou. Une attention particulière est accordée interne et externe, les parties de la jambe: la partie externe de la masser doucement, avec un minimum de pression, à l'aide de la vibration et de traction d'un technicien. À la fin de la session - caresser. Le massage de la surface interne se fait intense, avec l'application du poumon de choc des réceptions.
  • L'articulation du genou est ajusté par la caresser et de la trituration des flancs, de la pression sur le côté interne de l'articulation dans le domaine du condyle fémoral. Au moment de la pression de sa main libre maintiennent le tibia dans le bas, en essayant de l'amener le plus près possible de la ligne médiane.
  • Le tendon d'achille caressent et masser en mouvements.
  • Le patient est renversé sur le dos, le coussin est placé sous les genoux.
  • Le massage de la partie avant de la jambe commencent avec un stop: les mouvements dans la direction de doigts au tibia masser doucement la surface du dos. Ensuite, il faut intensive de la trituration et le pétrissage de la partie interne de la cheville et du pied. Terminer par frottage.
  • Les mouvements circulaires de la caressent le genou et l'écrase les surfaces latérales. Ensuite, produisent pression sur la partie interne de l'articulation simultanée d'une réduction du tibia de la ligne médiane.
  • La surface avant de la masser les jambes légères frotter mouvements dans le sens du bas vers le haut.
  • En passant au niveau des hanches, font caresser et de l'intensité moyenne de la trituration et de pétrissage. À la fin de l' – caresser les jambes de la tribu vers le haut et vers l'extérieur des jambes.

Kinésithérapie

Pour corriger la déformation, besoin d'un long et dur travail. Faire des exercices physiques régulièrement, au moins 2 fois par jour, une approche doit être après la séance de massage.

Exercice 1. Flexion et extension des chevilles.

Exercice 2. La rotation des pieds alternativement dans l'une et l'autre. Effectuer des mouvements en douceur et les suivre pour éviter les sensations douloureuses.

Exercice 3. La capture et la rétention des objets pieds.

Exercice 4. La position de départ, la posture jambes croisées. Ce besoin de se lever, en s'appuyant seulement sur les parties extérieures de l'arrêt. Si vous ne parvenez pas, vous pouvez demander à quelqu'un et de faire l'exercice avec le support. Puis de s'asseoir dans la posture jambes croisées et changer les jambes pour que le haut était l'autre jambe. Répéter l'exercice.

Exercice 5. Squat, largement en écartant les genoux. Une condition importante est la bonne position stop: ils doivent absolument se tenir debout sur le sol et être parallèles les uns aux autres.

Exercice 6. Monter sur les chaussettes et s'étirer de tout son corps vers le haut. Ensuite descendre complètement sur pied.

Exercice 7. La marche à l'extérieur du stop.

Exercice 8. Marcher sur une planche étroite largeur de 10-15 reportez-vous à la Place de la planche, vous pouvez naviguer sur la bande dessinée ou de la couleur sur le tapis roulant. Les pieds ont besoin de mettre le plus près possible les uns des autres.

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Le traitement chirurgical

Dans les stades ou les complications hallux la déformation corrigent chirurgicalement. Généralement, l'opération est nommé patients âgés, parce qu'ils ont la maladie passe souvent sévère. Une indication à une intervention chirurgicale sert également concomitante de la déformation du ménisque du genou, de guérir que les conservateurs méthodes impossible.

Avant l'opération se déroule un certain nombre des activités de diagnostic, avec l'application de l'imagerie par résonance magnétique et la tomodensitométrie.

L'essence de l'opération – la création artificielle d'une fracture suivi de la correction des pieds au moyen de l'appareil d'Ilizarov.

Dans la période de réadaptation exploité membre anesthésiés, pour la marche des appareils. Dans la suite, les patients se déplacent à l'aide des béquilles. Appareil d'Ilizarov permet de corriger des membres et après une intervention chirurgicale – le 8 ou 9 jours.

Le traitement s'applique également en cas d'échec des méthodes conservatrices. Alors le calage de la parcelle tibia enlèvent chirurgicalement, puis de l'os en croissance. Chez les enfants jusqu'à 16 ans déformés membre traduit immédiatement en position anatomiquement correcte de la.

Pour restaurer la fonction des pieds de prescrire des complexes de gymnastique. Exécution d'un exercice, il est nécessaire pour créer les muscles solides, capables de retenir les genoux en physiological position.

Après une intervention chirurgicale, le patient est en cours de réhabilitation, qui, en dehors de gymnastique, comprend des traitements de physiothérapie et de massothérapie.

Il est à noter que le temps de commencé le traitement donne la possibilité de faire des prévisions optimistes, même lors de l'exécution des formes de valgus et quel que soit l'âge de l'enfant. En effectuant les recommandations, vous pouvez éviter de telles complications, comme la gonarthrose, une blessure au ménisque et du ligament croisé antérieur. Dans la suite, sont également exclus de la fatigue et les blessures des membres inférieurs, douleurs dans les jambes, ainsi que les problèmes de la colonne vertébrale. Fixer le succès du résultat de traitement vous aidera à porter des chaussures orthopédiques, socle de l'articulation de la cheville.

15.08.2018