L'opération lors de l'hallux valgus du pied

Déformation de l'hallux — une maladie courante, aussi connu sous plusieurs autres noms. Les médecins parlent de l'hallux valgus et hallux valgus les pieds plats. Les gens, n'est pas associée à la médecine, simplement appelé: «l'os» ou lisse valgus.

déformation de l'hallux le traitement de l'opération

La pathologie est facile à déterminer. Avec l'intérieur du pied apparaît épaississement en forme de maïs. Périodiquement, ça fait mal et augmente progressivement de taille. Simultanément, le gros orteil commence à s'écarter vers la deuxième doigt, dans des cas croise avec lui. Avec l'esthétique de l'imperfection, se pose un sérieux problème: l'impossibilité d'utiliser des chaussures, même au quotidien. Les étapes suivantes du développement de la maladie deviennent arthrite, bursite, l'incapacité de l'auto-mouvement.

Le plus souvent le premier doigt déformé chez les femmes qui préfèrent porter des chaussures à talons hauts (plus de 4 cm). En outre, c'est une maladie professionnelle des danseurs. Des charges excessives de ne pas immédiatement, mais après un moment, quand remédier à la situation déjà difficile.

Les méthodes chirurgicales de traitement

Globalement, toutes les opérations de suppression lisse valgus sont divisés en peu invasives et ouvertes. Peu invasives sont menées par de petites incisions sur la peau. Dans la plupart des cas, n'est même pas nécessaire d'imposer des coutures. Le rétablissement est rapide et facile.

À l'ouverture opérationnelle des interventions relèvent de trois catégories:

La manipulation des tissus mous.

Exemple d'une opération de Pavot Mariée. Disséquer les muscles et les ligaments du pied. Les os ne sont pas affectés. Une intervention efficace pour les petites déformations, peut être effectuée en cas de contre-indication de la part du système ostéo-articulaire.

Ostéotomie.

Est artificielle fracture du métatarse. Le site de la fracture choisit le docteur. Grâce à cela corrige la position de l'articulation interphalangienne

L'arthrodèse.

L'opération est utilisée dans les stades de l'hallux valgus, lorsque le besoin de retourner physiologic la forme de l'articulation.

Le médecin, à partir de l'ensemble des méthodes d'intervention, choisit celui qui est le mieux résout le problème du patient.

L'opération nécessite une préparation préalable. Besoin d'obtenir les résultats de certaines analyses. Parmi eux, les cliniques et biochimiques des analyses de sang et d'urine, analyse de sang avec un coagulogram, les analyses sur les infections transmises par le sang. Prescrire en utilisant l'électrocardiographie, passent les radiographies du pied (obligatoire dans les deux projections).

Si contre-indication à la chirurgie pour enlever la lisse valgus n'a été convenu d'une méthode d'anesthésie. Le plus souvent assez anesthésique local.

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Ostéotomie distale

La plus courante de la chirurgie de la méthode de correction de l'hallux valgus est une ostéotomie distale. L'opération se déroule en plusieurs étapes:

  1. La première étape

    Azotobacteria ou la suppression de «l'os». Non licet cas, cette étape peut être la seule. À travers une petite incision de la peau ou même sans coupe, par voie endoscopique, supprime lui-même exostosis (l'os) et douloureux articulaire sac.

  2. La deuxième étape.

    À distance de l'ostéotomie. Avec l'aide de la fracture redresse à la position du premier métatarsien. Le lieu de fracture est consolidé à l'aide de vis en titane. Ils disparaissent au bout d'un mois, après que l'os est entièrement aboutisse.

  3. La troisième phase.

    La dissection des muscles, responsable de l'évacuation du pouce.

  4. La quatrième et dernière phase.

    La fixation du pouce physiologic position.

Le traitement chirurgical est lisse valgus: témoignage

Corriger la position du pouce conservatrices des méthodes peut-être dans l'enfance, lorsque le squelette osseux encore formé. Dans tous les autres cas, l'aide est une seule opération. Les principales indications sont:

  • l'inconfort lors de la marche, due à la douleur insupportable;
  • l'écart de l'articulation de plusieurs dizaines de degrés;
  • considérablement bulging l'os, ne donnant pas la possibilité de porter des chaussures;
  • la violation de la position des pieds, entraver de circulation;
  • gonflement du pouce;
  • inflammatoires de la manifestation et d'autres complications lisse valgus.

Le témoignage détermine le médecin pour chaque patient individuellement. Habituellement, les méthodes chirurgicales s'appliquent lorsque les conservateurs (les méthodes habituelles, sans opération) ne sont pas efficaces.

Contre-indications au traitement

L'intervention rapide est très efficace. Malheureusement, un certain nombre de contre-indications, lorsque son exécution impossible:

  • oblitérant l'athérosclérose et d'autres graves maladies vasculaires périphériques;
  • pied diabétique (décompensée du diabète);
  • les maladies des organes de l'hématopoïèse, les troubles de la coagulation;
  • la violation de l'innervation et la vascularisation du pied de n'importe quelle origine;
  • purulentes de l'infection.

Les mythes sur l'opération de suppression lisse valgus

Parmi les gens il y a de nombreux mythes concernant chirurgical de se débarrasser de «l'os». Dissiper certains d'entre eux.

On ne peut pas faire l'opération, s'il ya de l'arthrite et de l'arthrose. En fait, ces maladies sont considérées comme les contre-indications relatives. L'opération est possible, il suffit de le médecin va vous traiter avec la plus grande attention.

Inutile d'opérer: l'os de toute façon bientôt croître. Si qualitativement réalisée intervention de la probabilité de re-développement de l'hallux valgus tend vers zéro. Les rechutes se produisent, mais très rarement.

Avoir de temps pour s'asseoir, sans mouvement et de porter un plâtre. Les technologies modernes donnent la possibilité de se déplacer de quelques heures après la procédure. Les os sont maintenus ensemble des conceptions spéciales, est donc une nécessité dans le plâtre n'est pas.

Les complications possibles

lisse valgus traitement chirurgical une des plus sûres. Les complications sont extrêmement rares. Parmi les effets indésirables sont:

  • engourdissement des doigts en raison d'une détérioration des fibres nerveuses;
  • réactions d'hypersensibilité (allergie);
  • violation de l'amplitude des mouvements du pouce;
  • l'adhésion de l'infection;
  • la thrombose veineuse profonde;
  • la fusion de la tête du métatarse.
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Comment récupérer après une opération

Extrêmement important de la période de récupération après une chirurgie pour enlever la lisse valgus. Il est de 4-6 mois. Des instructions détaillées sur la façon de se comporter dans la période de récupération, donne le docteur.

Il ya des aspects communs à la réadaptation, à connaître tous les patients.

Le premier et le deuxième jour. Le repos au lit. Se déplacer est possible, mais mieux vaut ne pas aktivnichat. Il est recommandé de garder le pied sur la colline et de temps en temps, si aucune douleur, bouger ses doigts.

Le troisième jour. Pouvez commencer tout doucement à se déplacer. Il est important de choisir pratique orthez et les chaussures, qui, après l'opération doit être spécial, enlever la charge de travail avec le personnel du pied. Dans la plupart des cas utilisés chaussures Baruka (chirurgien français qui l'a inventé), exonerandas avant la division du pied lors de la marche. Dans un premier temps, pour vous habituer, vous pouvez assurer vous-même soutien supplémentaire sous la forme d'une canne ou des béquilles. Trois à cinq jours, ils seront déjà pas besoin.

10-14 jours. La période doctorale de surveillance. Dans le cas d'une grave opération pendant tout ce temps, le patient peut passer à la clinique. Sont recommandées les sessions de la kinésithérapie et la physiothérapie. Pour une longue période sur les jambes n'est pas souhaitable.

Plus tard, 1-1,5 mois se dtache le besoin Orthez, mais les chaussures après la chirurgie est préférable d'utiliser appropriés orthopédiques semelles.

Après 2 mois, vous pouvez faire de la vélos d'exercice et nager dans la piscine.

Jusqu'à trois mois peut persister un gonflement du pied et de la cheville. À ce moment, il est recommandé d'appliquer fraîches de compresses, de porter de compression.

Par 4 à 6 mois, il est possible de se déplacer sans une orthèse, de reprendre le sport, porter des chaussures à talons. Qualité de la restauration rapide et de la réhabilitation nécessitent de faire un choix en faveur de la pratique large de la chaussure. N'oubliez pas de créer des conditions de confort à vos pieds pour une situation difficile qui n'est pas répété.

11.09.2018